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健康管理师判断冠心病题,冠心病的健康管理包括哪些?

健康资讯网 · 2024-08-29 12:59:36

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于健康管理师判断冠心病题的问题,于是小编就整理了1个相关介绍健康管理师判断冠心病题的解答,让我们一起看看吧。

冠状动脉堵塞到什么程度才算是冠心病?

冠心病即冠状动脉性心脏病,是由于各种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞而导致的心肌缺血、缺氧和坏死。一般情况下,当冠状动脉狭窄程度≧50%,即可诊断冠心病。冠心病患者的诊断主要依赖于胸闷、胸痛等临床症状,并配合冠状动脉造影等检查明确。

冠心病主要分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型五大类。其治疗方法主要有生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗和冠脉搭桥等治疗,具体治疗方案应在医生综合评估病情后决定。

冠心病患者都应保持良好的生活方式,做到低盐、低脂、低糖饮食;适当规律运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;戒烟限酒,不饮酒最好,病情稳定时可适当饮红酒;控制体重,肥胖者注意减肥;规律作息和保持良好的心态。同时,建议冠心病患者长期服用阿司匹林和他汀类药物。

对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者,还需积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标。对于有心绞痛发作的患者,还需常备硝酸甘油等。而对于频繁心绞痛发作、冠状动脉狭窄程度超过75%或急性心肌梗死的患者,可行支架介入治疗。而对于冠状动脉病变复杂或基础疾病多的人群,必要时还可行冠脉搭桥治疗。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化和定期复查。

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冠心病是冠状动脉性心脏病的简写,是各种原因引起冠状动脉粥样硬化或痉挛而导致冠状动脉狭窄或闭塞,继而引起心肌缺血、缺氧和坏死的心脏病。一般情况下,单就狭窄程度而言,当冠状动脉狭窄成都超过50%,就可以诊断冠心病。

对于冠心病患者来说,当狭窄程度不超过75%时常常为无症状心肌缺血,一般体力活动不受限,只在剧烈劳动时出现胸闷、胸痛等不适。而随着狭窄程度的进一步加重,则可出现心绞痛,继而引起缺血性心肌病和心律失常的发生。当冠状动脉完全狭窄时,就会导致急性心肌梗死的出现。

对于诊断冠心病明确的患者,应积极就医,在医生指导下进行规范化治疗。要保持良好的生活习惯,做到合理饮食、适当规律运动、戒烟限酒、控制体重、规律作息和保持良好的心态。并个体化用药,建议长期服用阿司匹林和他汀类药物,同时根据病情使用其他药物,对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者,还需积极治疗基础病。

希望大家正确认识,冠心病并不可怕,重在预防和正规治疗,对于冠脉狭窄程度超过75%或频繁心绞痛发作或急性心肌梗死的患者,我们建议大家可行支架介入治疗,以迅速开通血管,恢复血供。而如果病变复杂,基础疾病多,可考虑冠脉搭桥。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测和定期复查。

健康管理师判断冠心病题,冠心病的健康管理包括哪些?

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冠脉血管的堵塞程度,是冠心病患者评估自身危险性最直观的数据,目前冠心病的最权威的确诊标准是50%的狭窄程度,但必须是通过冠脉造影得出数据,而非冠脉CT,因为冠脉CT的结果并不是特别精准,有一定的误差。

首先是检查的原因,冠脉造影和我们平时做的检查不同,它是一种有创检查,对人体有一定的伤害和风险,如果所有人都没事就去做冠脉造影,那么非常危险,性价比不高。

然后是病情的原因,既然无法直接做冠脉造影,那么我们就需要对病情做一个评估和分析,这时候就需要患者的年龄、病史、症状、体征、发作时间等信息进行初步判断,然后做一些无创检查,心电心彩CT之类的,然后才决定是否需要造影进一步确诊。

最后就是位置的不同,人体血管有很多,它们都是血液流通的“功臣”,最多是主干或枝干的区别罢了,这时候我们需要确定到底是那根血管、哪个位置出现了狭窄堵塞,这与患者的病情息息相关,更影响患者的后续治疗方案。

虽然我们不能完全通过狭窄堵塞的程度来确定病情,但从侧面考虑,还是能对患者病情有一定了解的。

程度<50%:被称为冠脉粥样硬化,虽然需要注意干预,但并不算做疾病。

冠状动脉的主要血管任何一支狭窄程度达到50%以上,可诊断冠心病,但这个标准过于死板,是否有心肌缺血的客观证据诊断冠心病的意义可能更大。

首先,所谓冠心病,是指冠状动脉的供血和心脏的耗氧平衡失调,导致心肌暂时或持续的缺血缺氧从而发生的以心绞痛、心梗、心律失常、心衰等为临床表现的心脏病。冠心病的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化,冠心病的诊断主要是靠冠脉CTA或冠脉造影的结果,如果冠状动脉粥样硬化的程度达到管腔狭窄50%以上,就可诊断冠心病;有冠状动脉粥样硬化但狭窄不到50%的,诊断为冠状动脉粥样硬化。

之所以把狭窄程度超过50%以上定义为冠心病,是因为人体有强大的代偿功能,一般情况下50%狭窄以下的管腔不会造成心肌明显的缺血,可满足人体一般活动的心肌耗氧,只有管腔狭窄超过50%时才有可能导致血管供血和心肌耗氧的失衡。

但这个标准有点过于机械,比如一个患者冠脉狭窄程度只有40%,但他吸烟,有可能发生冠脉痉挛造成心绞痛甚至心梗的发作;或者他的斑块是易损斑块,突然破裂时会发生急性心肌梗死,临床上很多心梗患者是发生在冠脉狭窄只有50%左右的患者就是这个原因。所以是否有心肌缺血的客观证据诊断冠心病意义更大。

当然,只要有冠状动脉粥样硬化,药物治疗的原则都是差不多的,必须终身服用他汀类降脂药、阿司匹林、美托洛尔等,特别是有易损斑块的患者更应引起高度重视。

到此,以上就是小编对于健康管理师判断冠心病题的问题就介绍到这了,希望介绍关于健康管理师判断冠心病题的1点解答对大家有用。

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