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高血压健康管理知识微调查,高血压健康管理调查表

健康资讯网 · 2024-09-11 21:28:48

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于高血压健康管理知识微调查的问题,于是小编就整理了1个相关介绍高血压健康管理知识微调查的解答,让我们一起看看吧。

高血压患者尿频,日常该注意什么?

高血压和尿频本身并没有必然联系,同时存在的原因有:

1 药物因素。有些降血压药是复方制剂,含有利尿药成分。

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2 高血压病人又同时患有尿频症状的疾病,比如泌尿系感染,前列腺疾病,尿崩症等。有的糖尿病病人和植物神经功能失调病人也有尿频。

3 大部分老年人排尿次数比年轻人偏多,另外气候也是影响排尿次数的原因,这些都与高血压没有联系。

治疗和保健方法当然是根据不同情况分别对待,这里不再赘述。

需要指出的是,有的人可能认为高血压同时也有“肾虚”表现,主张调理肝肾阴阳,这就需要找中医进行辩证,如果不懂,千万不要自己买药调理。从现代医学角度,比较严重的高血压的确可能影响肾功能,而且一些肾脏疾病也可有高血压表现,这些病也与尿频没有太多联系,所以高血压同时兼有尿频的病人要想知道自己有没有肾脏问题,必须到医院检查,自己就不要随便给自己下结论了。

首先要考虑是不是高血压是引了起肾损伤。肾脏是高血压作用的靶器官,也就是说高血压是引起肾损伤的“真正凶手”。因为长期未经控制的高血压会导致肾小球内高压,引起肾小球系膜细胞增生、细胞外基质增生,最终于出现肾小球硬化,使肾脏功能发生损害。

1、尿频:高血压引起肾脏损伤的时候,往往是肾小管功能障碍先于肾小球损伤。肾小管的功能障碍表现为尿液浓缩功能减退,所以肾损伤的首发症状常为夜尿增多。但这个时候肾小球的功能仍保持正常,所以尿常规检查的数据会显示正常。正常老人起夜1~2次较正常,如果超过3次就应该引起注意了。

2、蛋白尿:在发生尿频之后如果未加控制而任由其发展,就会出现蛋白尿。表现为尿中泡沫增多,并且经久不散。但在蛋白尿初期尿常规也会显示正常,当尿常规检出蛋白时,往往肾功损害已达到较严重的程度,所以此时应做尿微量蛋白的检测。

3、胃肠道症状:当肾功能损害的时候,尿中毒素排出减少,血中的毒素就会增加。从消化道排出的毒素也会增多,会引起消化道黏膜的损伤,表现为食欲不振、恶心腹胀、口腔反复出现溃疡、口中出现氨臭味。

4、血液系统:肾衰竭到了终末期尿毒症时,贫血是必有的症状。而且血中毒素增多导致血小板破坏增多,会出现凝血障碍,出血时间延长。白细胞数量会下降,功能减弱,容易发生感染。

高血压患者发生肾损伤时,可以选择保护肾功能的降压药,如:1、钙通道阻滞剂(CCB,地平类)可以扩张小动脉产生利尿作用,药物本身对肾脏没有影响。2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,普利类)在肾脏血流灌注充分时可以减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展,但在肾功减弱,血肌酐超过265mmol/L时易在患者体内蓄积,则需慎用ACEI类药物。3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,沙坦类)可以扩张肾小动脉,有保护肾脏和延缓慢性肾功不全的过程。

但有些降压药对肾功有影响,应该注意。如:1、β受体阻断剂(洛尔类)会减少心脏输出,减少肾脏的血流灌注,对肾功能产生影响。2、利尿剂,肾脏是利尿剂的作用部位,所以长期使用利尿剂时会形成利尿剂依赖,加重肾功能不全。所以在应用对肾脏功能有影响的降压药时,应定期检测肾功。

在高血压发展的早期就可能发生肾血管收缩,这是肾脏发生损害的前期和促进原因,因此高血压患者长期服用降压药将血压控制在正常范围可以降低肾内血管的阻力,起到保护肾脏的作用。但肾脏功能不仅受血压影响,高血脂、高血糖和肥胖等也会对肾脏造成损伤,这些也是需要控制的因素。

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生活上要注意,饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同时要加强锻炼。

病情分析:

您好:您的情况最好在医生的指导下积极的进行治疗。

指导意见:

① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

病情分析:

多吃点菠菜、荠菜、紫菜、木耳、芥菜、海带等,对降血压都有很好的帮助。

指导意见:

少食盐,每日食盐量5-6克为宜;进食钾盐过少,可引起高血压,应多食蔬菜、水果,补充钾盐;低钙也可使血压升高,可食牛奶、蘑菇、木耳,补充钙盐;进食脂肪过多也与血压升高有关,因此应减少脂肪摄入。

我们首先来看尿液的产生过程

血液由入球小动脉进入肾小球,通过压力阶差和浓度阶差的作用,进行物质交换,形成原尿,交换后的血液通过出球小动脉回到全身的血液循环中。

原尿通过肾小管的重吸收和分泌,经膀胱尿道排除体外。


在这个过程中,压力阶差对于原尿的生成量有着直接的影响。

在这个过程中如果出球小动脉的阻力增加,导致压力阶差增大,从而导致原尿的生产增多,会导致尿量增多。这个现象也是肾性高血压的病因之一。

再继续发展下去。

如果入球小动脉的阻力增加,进入肾脏的血液变少,压力阶差减少,从而导致原尿的生产减少,会导致少尿甚至是无尿,同时伴有体内的代谢废物蓄积,这个现象出现在长时间未控制高血压的情况下的肾脏损伤,造成的生理变化就叫做高血压肾病。


所以高血压伴有尿量变化的时候需要我们提高警惕

这种情况可能代表着高血压肾病的开始,事情开始变得更麻烦了。

我们需要完善动态血压检查、肾血管超声,尿微量白蛋白检查,尿微量白蛋白肌酐比值测定。根据这些检查的数据进行肾功能评估和血压评估,重新制定降压治疗的目标范围。

同时避免增加肾脏负担的药物应用,调整日常饮食中精致蛋白的含量。

一切的一切都是要避免高血压肾病的出现。


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到此,以上就是小编对于高血压健康管理知识微调查的问题就介绍到这了,希望介绍关于高血压健康管理知识微调查的1点解答对大家有用。

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